Migren Tedavisi

Migren tedavisi, yalnızca baş ağrısını gidermeye değil; atakların sıklığını, süresini ve günlük yaşam üzerindeki etkisini azaltmaya yönelik planlanır. Uygulanacak yöntem migrenin türüne, ay içindeki baş ağrılı gün sayısına, eşlik eden belirtilere ve kişinin daha önce kullandığı tedavilere göre belirlenir.

Migren Nedir?

Migren; tekrarlayan baş ağrısı ataklarıyla seyreden nörolojik bir hastalıktır. Ağrı çoğunlukla zonklayıcıdır ancak her kişide aynı özellikte görülmeyebilir.

Migren atağı sırasında şu belirtiler ortaya çıkabilir:

Başın bir veya iki tarafında ağrı
Hareketle artabilen baş ağrısı
Bulantı veya kusma
Işığa, sese ya da kokulara karşı hassasiyet
Görmede bulanıklık
Baş dönmesi
Dikkati toplamakta güçlük
Halsizlik

Bazı kişilerde ağrı başlamadan önce görme alanında ışık parlamaları, zikzak çizgiler, uyuşma veya konuşma güçlüğü gibi geçici belirtiler görülebilir. Bu durum aura olarak adlandırılır. Ancak her migren atağında aura bulunmaz.

Migren Diğer Baş Ağrılarından Nasıl Ayrılır?

Her şiddetli baş ağrısı migren değildir. Gerilim tipi baş ağrısı, küme baş ağrısı, sinüzit, çene eklemi sorunları, göz hastalıkları ve bazı sistemik rahatsızlıklar da baş ağrısına neden olabilir. Migren tanısı yalnızca ağrının yerine göre konulmaz. Ağrının ne kadar sürdüğü, ne sıklıkta tekrarlandığı, eşlik eden belirtiler ve kişinin tıbbi geçmişi birlikte değerlendirilir. Tanı için her zaman görüntüleme yapılması gerekmez. Bununla birlikte olağan dışı bulgular varsa veya ikincil bir baş ağrısından şüpheleniliyorsa ek incelemeler istenebilir.

Kronik Migren Nedir?

Üç aydan uzun süredir ayda en az 15 gün baş ağrısı yaşanması ve bu günlerin en az 8’inde migren özelliklerinin bulunması kronik migreni düşündürür. Ayda 15 günden daha az baş ağrısı yaşanması ise genel olarak epizodik migren olarak tanımlanır. Bu ayrım önemlidir çünkü botulinum toksin uygulaması ağırlıklı olarak kronik migrenin koruyucu tedavisinde değerlendirilir. Baş ağrılı gün sayısını hatırlamak zor olabilir. Bu nedenle tedavi öncesinde ve sonrasında baş ağrısı günlüğü tutulması yararlı olur.

Migren Tedavisi Nedir?

Bu yöntemde botulinum toksin, baş ve boyun çevresindeki belirli noktalara küçük miktarlarda enjekte edilir. Uygulama yalnızca kasları gevşetmekle sınırlı değildir. Ağrı iletiminde görev alan bazı kimyasal maddelerin sinir uçlarından salınmasını azaltarak migren ataklarının oluşma sürecini baskılamaya yardımcı olabilir. Enjeksiyonlar migren ağrısının o gün hissedildiği tek bir noktaya yapılmaz. Belirlenmiş bir uygulama düzenine göre alın, şakak, başın arka bölümü, ense ve omuz çevresindeki alanlar değerlendirilir.

Migren Enjeksiyonu Kimler İçin Uygun Olabilir?

Botulinum toksin uygulaması öncelikle kronik migren tanısı bulunan yetişkinlerde değerlendirilebilir. Özellikle şu durumlarda tedavi seçenekleri arasına alınabilir:

Ayda 15 veya daha fazla gün baş ağrısı yaşanması
Baş ağrılarının günlük yaşamı belirgin biçimde etkilemesi
Daha önce kullanılan koruyucu tedavilerden yeterli yarar görülmemesi
Bazı koruyucu ilaçların yan etkiler nedeniyle kullanılamaması
Akut ağrı ilaçlarına sık ihtiyaç duyulması
Migrenin iş, okul veya sosyal yaşamda belirgin kayba neden olması

Her kronik baş ağrısı botulinum toksin tedavisine uygun değildir. Tanının doğrulanması ve ilaç aşırı kullanımına bağlı baş ağrısı gibi eşlik eden durumların değerlendirilmesi gerekir.

Migren Enjeksiyonu Nasıl Yapılır?

İşlem öncesinde kişinin migren öyküsü, kullandığı ilaçlar, önceki tedavileri ve baş ağrılı gün sayısı değerlendirilir. Daha sonra baş ve boyun çevresindeki standart anatomik noktalar belirlenir.

Enjeksiyonlar genellikle şu bölgelere uygulanır:

Alın
Kaş arası
Şakaklar
Başın arka bölümü
Ense
Boyun
Omuzların üst bölümü

Uygulama ince uçlu iğnelerle yapılır ve çoğunlukla 15-20 dakika içinde tamamlanır. Kullanılacak toplam miktar ve ek enjeksiyon noktaları kişinin değerlendirmesine göre değişebilir.

Etkisi Ne Zaman Başlar?

Tedavinin etkisi uygulama yapıldığı anda başlamaz. Bazı kişiler ilk değişikliği birkaç gün içinde fark edebilse de etkilerin değerlendirilmesi çoğunlukla 1-2 hafta sonrasında yapılır. Migrenli günlerin sayısındaki değişimin daha doğru anlaşılması için birkaç haftalık takip gerekir. İlk uygulamadan sonra yeterli değişiklik görülmemesi, tedavinin hiçbir zaman etkili olmayacağı anlamına gelmez. Bazı kişilerde yarar ikinci veya üçüncü uygulama döneminde daha belirgin hale gelebilir.

Tedavinin Etkisi Ne Kadar Sürer?

Kronik migren tedavisinde enjeksiyonlar çoğunlukla 12 haftalık aralıklarla planlanır. Etkinin süresi ve atakların yeniden artmaya başladığı dönem kişiden kişiye değişebilir. Uygulamanın daha sık yapılması her zaman daha güçlü veya daha uzun süreli sonuç sağlamaz. Seans aralığı kişinin yanıtına, yan etkilere ve hekim değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

Kimlere Uygulanmaz?

Aşağıdaki durumlarda uygulama yapılmayabilir veya ertelenebilir:

Enjeksiyon bölgesinde aktif enfeksiyon bulunması
Ürünün içeriğine karşı bilinen alerji
Bazı kas ve sinir hastalıklarının bulunması
Belirgin yutma ya da solunum güçlüğü yaşanması
Genel sağlık durumunun uygulamaya uygun olmaması
Gebelik veya emzirme döneminde olunması
Botulinum toksinle etkileşebilecek bazı ilaçların kullanılması

Gebelik ve emzirme dönemindeki güvenlilik bilgileri sınırlı olduğundan zorunlu olmayan uygulamalar çoğunlukla ertelenir. Düzenli kullanılan ilaçlar ve takviyeler işlem öncesinde hekime bildirilmelidir. Reçeteli ilaçlar kişinin kendi kararıyla bırakılmamalıdır.

Sık Sorulan Sorular

Migren tedavisi baş ağrısını tamamen ortadan kaldırır mı?

Migren kronik bir nörolojik hastalıktır. Tedaviyle atakların sıklığı, süresi ve şiddeti azaltılabilir ancak hastalığın tamamen ve kalıcı olarak sona ereceği garanti edilemez.

Botulinum toksin her migren hastasına uygulanabilir mi?

Hayır. Uygulama öncelikle kronik migreni bulunan yetişkinlerde değerlendirilir. Epizodik migren ve diğer baş ağrısı türlerinde rutin olarak ilk seçenek değildir.

Migren enjeksiyonu mevcut atağı geçirir mi?

Hayır. Bu yöntem başlayan migren atağını anında durdurmak için değil, gelecekteki migrenli günleri azaltmaya yönelik koruyucu tedavi olarak uygulanır.

Etkisi kaç gün sonra başlar?

İlk değişiklikler birkaç gün içinde hissedilebilir ancak etki çoğunlukla 1-2 hafta içinde belirginleşir. Migrenli gün sayısındaki değişimi değerlendirmek için daha uzun takip gerekebilir.

Uygulama ne sıklıkla tekrarlanır?

Kronik migren uygulaması çoğunlukla 12 haftalık aralıklarla planlanır. Tekrar zamanı kişinin tedaviye verdiği yanıta göre hekim tarafından belirlenir.

Tek seans yeterli olur mu?

Bazı kişiler ilk uygulama döneminde yarar görebilir. Bazı kişilerde ise etkinin anlaşılması için iki veya üç tedavi dönemi gerekebilir. Yeterli yanıt alınmazsa tanı ve tedavi planı yeniden değerlendirilir.

Auralı ve aurasız migrende uygulama değişir mi?

Botulinum toksin açısından temel değerlendirme auranın bulunmasından çok migrenin kronik olup olmadığıdır. Aura belirtileri, kullanılan diğer ilaçların seçimini ve kişinin genel risk değerlendirmesini etkileyebilir.

Migren enjeksiyonu estetik uygulamayla aynı mıdır?

Aynı etkin madde kullanılabilse de amaç, doz dağılımı ve enjeksiyon noktaları farklıdır. Kronik migren tedavisinde baş, ense, boyun ve omuz çevresini kapsayan tıbbi bir uygulama düzeni kullanılır.

Tedaviden sonra ağrı kesici kullanılabilir mi?

Hekimin uygun gördüğü atak ilaçları gerektiğinde kullanılabilir. Ancak ilaçların sık ve kontrolsüz kullanılması baş ağrılarının kronikleşmesine katkıda bulunabilir.

Fiyat Bilgilendirme

T.C. Sağlık Bakanlığı mevzuatları ve yasal reklam kuralları gereği, internet sitelerinde veya sosyal medyada migren tedavisi uygulaması fiyatları, indirimler veya kampanyalar hakkında bilgi paylaşılması yasaktır.

Yasal Uyarı

Bu makale, yalnızca bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Sağlık durumunuzla ilgili kesin tanı, tedavi veya kişisel öneriler için mutlaka bir sağlık meslek mensubuna başvurmanız gerekmektedir.

Telefon Numaramız

‪+90 546 979 87 08‬

Adresimiz

Taşpazar Mah.
32 / Ebulfeyz Elçibey Cad. Asko Vega Apt.
No: 4 İç Kapı No: 32
Merkez / Aksaray

Hızlı İletişim

Formu doldurarak sorularınızı bize doğrudan iletebilirsiniz. Ekibimiz size en kısa sürede dönüş yapacaktır.